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篮球场上的死亡

澳门金沙赌博 2016-11-18 09:06:04 国外

2002年元旦前夕午夜时分,华盛顿大学女子篮球队的二年级卫兵凯拉伯特刚刚和朋友一起看完电影,准备上床睡觉伯特从那天晚上回忆的最后一件事是,虽然刷牙时,她发现自己咀嚼刷子而不是进行通常的运动然后一切都变黑布尔特的心脏停止跳动时坍塌当布尔特的队友看到她在地板上时,他们打电话给911并开始CPR胸部按压,直到救护车到达紧急救护人员将Burt从诊断为心脏骤停的心脏骤停中恢复过来,稳定了她的心跳,然后在接下来的15个小时内昏迷不醒

尽管她不记得起床了,但Burt的家人和队友告诉她,她说的第一件事是,“什么时候练习

”她将在未来六天内留在医院,她的心脏病专家最初诊断她长QT综合征,可导致危及生命的心律失常的心电异常或不规则的心跳按照针对经历过心脏骤停的患者的协议,Burt的医生建议她接受小型手术以确保植入式心脏复律除颤器ICD),一种在锁骨附近的皮肤袋下滑动的医疗设备,具有薄而柔软的硅树脂涂层导线,可滑入心脏ICD检测到异常心跳,并提供强大的电击,当心脏跳动时危险地重新启动心脏的控制根据医生的建议,伯特在一年的其余时间里呆了一整年,接下来的所有季节她都去练习游戏,但不再参加比赛她努力去理解她生活中的突然变化“不仅仅是因为一个大二二年级的时候,你正在搞清楚自己是谁,并多了解自己,但现在我来了出于生死攸关的局面“,Burt告诉我Burt对于处理过早的职业终结和威胁生命的状况感到沮丧,Burt决定去梅奥诊所看迈克尔阿克曼,他是一名心脏病专家,专门从事长QT综合征和其他心脏遗传异常令人惊讶的是,阿克曼通知了Burt她没有长QT综合征事实上,他没有发现她的心脏有什么问题* * *阿克曼并不是唯一被什么所困惑的人发生在Kayla Burt听到Burt崩溃后不久,华盛顿大学足球队和女子篮球队的队医Kimberly Harmon开始调查心脏性猝死(SCD)的发病率和原因

与Jonathan Drezner合作,运动医学华盛顿大学的专家和西雅图海鹰队的队医,哈蒙发现,医学期刊中引用的运动员的SCD发病率通常低于主要是因为这些研究很大程度上依赖于新闻报道中的数据“即使是对媒体报道和新闻媒体最严格的搜索也会错过大约一半的案例,”Drezner告诉我以前的研究表明,对于年轻健康的人来说,根据哈蒙和德雷兹纳的说法,大多数人都低估了现实2004年,现任萨拉索塔心脏专家的前陆军心脏病专家罗伯特艾卡特发表了一项研究表明在与大学运动员相似的人群中 - 即18至35岁的男性和女性运动员 - 的新兵具有大约1/15万的SCD风险,比先前研究报道的高约二十倍有报道有理由相信这些军事数字比运动员的研究更准确地反映了现实:Eckart的研究结果使用了一个军事数据库,所有的死亡都必须进行编目和报告,而先前研究运动员SCD的研究人员不得不主要依靠媒体报道和报纸剪报Drezner和Harmon意识到他们必须获得更好的数据,并在2011年发表了一篇基于NCAA运动员死亡数据的论文从2004年1月到2008年12月的五年期间他们不仅筛选了媒体报道,而且还筛选了灾难性保险索赔和内部NCAA数据库,该数据库每年收集一些但不是全部的大学生运动员死亡数据 尽管Drezner和Harmon的数据并不像Eckart那样全面 - 由于大学体育中的死亡报告不是强制性的 - 研究人员发现这是令人惊讶的发现NCAA运动员中SCD的发生率比以前的分析高出五倍,而大学篮球运动员的相对赔率最差,11万分之一

所有其他被调查的体育项目 - 游泳,长曲棍球,足球和越野跑 - 似乎是安全的两到四倍数据表明运动时死亡威胁某些人口统计学例如,SCD在男性中比在女性中更普遍报告还显示,非裔美国人运动员可能比白人运动员更可能患有可导致运动过程中心律失常的心脏缺陷,并且他们死亡的机会从心脏骤停可能会增加2到3倍* * *提及心脏骤停和篮球立即引发了汉克的记忆聚集和雷吉刘易斯两位明星都因肥厚型心肌病而死亡,这是一种导致心肌变厚的障碍,阻碍了其抽血能力患有这种疾病的人们 - 在非洲裔美国人中更常见 - 常常呼吸不畅或在锻炼期间昏倒Gathers和Lewis在死亡前已经显示警告迹象,之前在场上摔倒了

心脏骤停的高风险还可能与大学篮球运动员的身体构成有关;大多数是高大瘦长的由于这些细长的框架,医生测试马凡综合征的大型篮球运动员,这种先天性疾病影响了五千人中的一人,并导致他们的结缔组织长得比正常大

随着细长的附肢,马凡综合征可以导致心脏心律失常并增加主动脉的大小 - 将血液泵送到身体其他部位的主要血管 - 使其容易出现动脉瘤或破裂Harmon认为,当研究人员研究人们为什么在打篮球时死亡而不是其他运动时,结果将表明,有时候,遗传异常应归咎于马凡氏综合征(因为大多数球员身高)和肥厚型心肌病(因为大多数是非洲裔美国人),篮球比其他运动的非裔美国人的比例高得多,甚至足球,哈蒙说,但是德雷兹纳和哈蒙的统计表明,所有我司男性篮球运动员,黑人或白人,都增加了r即使他们中的许多人没有遗传缺陷为此,Drezner和Harmon开始寻找可能给篮球运动员更高SCD风险的遗传学以外的原因

在他们的研究中,他们发现了更加混淆的东西;一级运动员比二级运动员的SCD率高,而二级运动员的比率则高于三级选手.Drezner和Harmon认为,这种差异可能与记者倾向于覆盖更多高调的事实有关心脏事件(第一部分学校中的心脏事件)比那些不太了解的III类学校心脏事件增加,从而增加了报告病例的数量

然而,在不同技能水平下也可能存在不同的风险根据Drezner和Harmon的说法,我司团队平均,花费更多的时间进行训练,而不是像他们的三级车手那样花费更多的时间在车上会增加一个人发生致命事故的机会,高风险的篮球运动员花在这项运动上的时间越多,他们可能会越多遭受SCD但是,Drezner和Harmon警告说,目前还没有足够的数据来证明这一假设

另一种理论认为,篮球运动员的运动模式与那些其他运动员高强度的不断停止和开始的激增,以及跑步和跳跃等动力学的显着变化似乎与众不同在足球方面,例如,平均运动可能持续六秒在篮球中,分钟可能会持续几分钟休息足球和曲棍球运动员在场上传球很广,而篮球运动员则被限制在一个小型的硬木场地上,这样他们就没有时间减速

篮球运动员通常比越野跑运动员更频繁地改变他们的速度,可能会导致篮球运动员心率的变化增加 哈蒙说,研究小组现在正在完成对十年数据的研究,这些数据将使用与以前相同的方法,但会增加尸体解剖数据来解决他们以前的工作的批评

“关于我们的数据的显着之处在于它确实是真的一致“,她说:研究人员没有看到与五年期研究相比十年的数字变化

”在过去的三十年中,我们认为肥厚型心肌病是导致心脏性猝死的主要原因, “哈蒙说,”但是如果你看研究,心脏性猝死的首要原因是'尸检阴性突然无故死亡,没有结构异常',“这意味着大多数猝死仍然严重未分类,但可能是由心律失常独立地,Eckart发现,有35%的军人死亡原因未得到解释

在尸体解剖中观察到的缺乏确凿的信息类似于缺乏临床信息i n Burt的案例,没有任何异常可以解释为什么她几乎在2002年去世为什么要避免心脏骤停是很困难的为了实施一个具有成本效益的策略,医生必须更好地确定筛选哪些人口统计数据根据数据,Harmon认为所有人我的篮球运动员,即使不是所有的大学篮球运动员,都应该接受心电图(EKG)筛选国际奥委会,国际足联和大多数美国职业体育协会都要求参与者在体检期间获得心电图检查Drezner和Harmon是目前领导负责筛选华盛顿大学所有运动员,无论他们的运动如何,并且在过去六年中一直在收集来自新生的学生运动员的EKG数据

然而,Eckart警告不要依赖EKG或称为非侵入性超声波成像技术这是一种超声心动图,用于识别有风险的运动员,因为军方没有观察到突然心脏猝死的显着下降c甚至当他们筛查每一位参加者时,他们在二十五年的研究中死亡

“减少风险的最大手段是找出那些......有没有明确原因而有过期史的患者,以及那些有心脏猝死家族史的患者在三十五岁以前的家庭成员中,“Eckart写道* * * 2004年8月17日,Kayla Burt决定返回法庭,签署豁免条款,保障华盛顿大学免遭另一次心脏事件的损害她的医生看到它的方式,没有任何医学证据表明运动是两年前发生心脏骤停的原因

她可能会再次发生事件,无论她是在打篮球还是在家里看电视生活照常进行然后,在她资格的大四年中途,在电视超时时间,Burt的除颤器发出强烈的震颤冲击,四分钟内对阵加州大学洛杉矶分校Burt这些冲击导致她极度的痛苦她离开了地板并前往球队的更衣室隧道,在那里她遇到了Harmon Burt的ICD,她再次充电并消散

她的心率每次超过二百七十次分钟虽然她在远离篮球的时间内完全没有症状,但她的心脏现在处于室性心动过速状态,这种情况使心脏无法有效地将血液和氧气输送到身体的器官

医疗团队与Burt一起工作,以减缓她的呼吸她离开比赛,知道这将是她作为女子篮球队队员的最后一次亮相

现在,伯特在准备在秋季申请护理学校时,她正在做两项工作并参加必备课程

她已经成为教育运动员的倡导者关于心脏骤停的风险,并与Harmon和Drezner合作帮助每个月以不同的高sc扫描多达五百名学生通过尼克时间基金会,这是一个非营利组织,提高年轻运动员对心脏性猝死的认识

伯特定期保持活跃,跑步和锻炼,她还参加篮球 - 从场外指导新生女孩的篮球团队她的ICD从1989年离开法庭后一直没有解雇Loyola Marymount狮子会的Hank Gathers摄影:Tim de Frisco / Allsport / Getty

作者:车正亓逞

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